“گلوکوم یکی از علل کوری در افراد بالای 60 سال است .نکته ی حائز اهمیت این است که کوری ناشی ار گلوکوم با تشخیص و درمان زودرس بیماری قابل پیشگیری است”
گلوکوم چیست؟
گلوکوم یا آب سیاه بیماری است که به عصب بینایی چشم آسیب می زند.گلوکوم یا آب سیاه یکی از بیماری های چشم است که ممکن است منجر به از دست دادن بینایی گردد. این بیماری زمانی اتفاق می افتد که مایع زلالیه در اتاقک قدامی چشم تجمع می یابد. این مایع اضافی فشار داخل چشم را بالابرده و به عصب بینایی آسیب می رساند. مایع زلالیه مسئول تغذیه و سالم نگه داشتن چشم است . این مایع پس از ترشح و گردش در داخل کره چشم از طریق زاویه چشم ومجاری خارج کننده که در قسمت جلوی چشم (محل تلاقی قرنیه و عنبیه ) قرار دارند تخلیه میشود . در افراد مبتلا به گلوکوم محل زه کشی در چشم مسدود شده و مایع داخل چشم نمیتواند از چشم خارج شود ، بنا براین مرتبا مایع تولید شده تجمع یافته و باعث می شود فشار داخل کره چشم افزایش یابد.
چگونه افزایش فشار به چشم شما صدمه می زند؟
افزایش فشار باعث تخریب سلولهای عصبی درچشم شده که منجر به از دست دادن بینایی می شود. در ابتدا ممکن است فقط بینایی نقاطی در قسمت های محیطی یا اطراف و جوانب میدان بینایی مختل شود. اگر بیماری گلوکوم درمان نشود دید مرکزی شما نیز تحت تاثیر قرار خواهد گرفت. از دست دادن بینایی ناشی از گلوکوم دائمی و غیر قابل بازگشت است.
علت گلوکوم یا آب سیاه چیست؟
“عصب بینایی از بیش از یک میلیون رشته نازک تشکیل شده است. عصب بینایی مثل سیم افشان برق از رشته های زیاد تشکیل شده است ، اگر این رشته ها از بین بروند نقاط کوری درمیدان بینایی ظاهر میشود. تا زمانیکه قسمت اعظم این رشته ها از بین نروند ، شما قادر به احساس این مشکل نخواهید بود. اگر همه این رشته ها از بین بروند کور خواهید شد”
انواع گلوکوم یا آب سیاه
گلوکوم اولیه زاویه باز
گلوکوم با زاویه بسته
علائم حمله حاد گلوکوم عبارتنداز : تاری ناگهانی دید ، درد وقرمزی چشم ها ، سردرد ، تهوع ، استفراغ و دید رنگین کمانی اطراف چراغ ها.
نوع دیگر گلوکوم ، گلوکوم مزمن زاویه بسته است . در بسیاری از افراد گلوکوم زاویه بسته تدریجا ایجاد می شود که آنرا گلوکوم مزمن زاویه بسته می گوئیم . در ابتدا این بیماری علامتی ندارد لذا بیمار تا زمانیکه دچار حمله حاد گلوکوم یا آسیب شدید بینایی شود ، از وجود ان مطلع نیست. اگر فرد مبتلا به آب سیاه زاویه بسته بلافاصله تحت درمان قرار نگیرد ، ممکن است کور شود .
گلوکوم ثانویه
گلوکوم مادرزادی یا گلوکوم دوران کودکی
علائم گلوکوم چه هستند؟
» درد شدید چشم یا پیشانی
» قرمزی چشم
» کاهش یا تاری دید
» دید رنگین کمان یا هاله اطراف نورها
» سردرد
» استفراغ
» تهوع
علائم گلوکوم با فشار طبیعی
افراد مشکوک به گلوکوم
چه کسانی مستعد گلوکوم یا آب سیاه هستند؟
• سن بالای 40
• نژاد سیاه ، آفریقایی ، آسیایی ، اسپانیایی
• سابقه خانوادگی گلوکوم
• فشار چشم بالا
• دیابت یا مرض قند
• فشارخون بالا
• میگرن
• نزدیک بینی یا دوربینی
• ضربه به چشم
• استفاده طولانی مدت از داروهای استیروئیدی(کورتون)
• افرادی که ضخامت مرکزی قرنیه نازک دارند
• افرادی که عصب بینایی کوچک دارند
درباره احتمال به آب سیاه با چشم پزشکتان مشورت کنید. افرادی که بیشتر از یک عامل خطر ساز بالا را داشته باشند ، در خطر بیشتری برای ابتلا به آب سیاه هستند .
درمان گلوکوم چیست؟
درمان دارویی
• سوزش و خارش چشم ها
• قرمزی چشم ها یا پوست اطراف چشم
• تغییرات نبض یا ضربان قلب
• تغییر در میزان انرژی بدن
• تغییر در تنفس ( به خصوص اگر زمینه آسم یا مشکلات تنفسی داشته باشید)
• خشکی دهان
• تاری دید
• رشد زیاد مژه ها
• تغییرات رنگ چشم ، رنگ پوست اطراف چشم ها وظاهر پلک ها
جراحی لیزری آب سیاه یا گلوکوم
ترابکولوپلاستی (بازسازی شبکه ترابکولار زاویه چشم )
ایریدوتومی (ایجاد سوراخ در محیط عنبیه)
این عمل لیزری در افراد با گلوکوم با زاویه بسته انجام میشود .چشم پزشک با استفاده از لیزر سوراخ کوچکی در محیط عنبیه ایجاد میکند . این سوراخ به حرکت مایع به سمت زاویه چشم کمک میکند.
عمل های جراحی برای درمان آب سیاه یا گلوکوم
ترابکولکتومی
عمل گلوگوم با دستگاه تخلیه کننده :
وظیفه بیمار در درمان گلوکوم یا آب سیاه:
چگونه می توانیم بدانیم که مبتلا به گلوکوم یا آب سیاه هستیم؟
شما تا زمانیکه متوجه از دست رفتن بینایتان نشوید نمیدانید که مبتلا به گلوکوم شده اید . از آنجا که گلوکوم علائمی غیر از، از دست دادن بینایی ندارد ، مهم است که به طور منظم توسط چشم پزشک معاینه کامل چشم شوید .
هر چند وقت یکبار باید چشمها معاینه شوند؟
